Je soussigné Monsieur Prénom Nom , né le 2 septembre 1960, déclare remplir lobligation de scolarité au sein de notre famille, des enfants dont j'ai la responsabilité :
Arthur Nom , né le 10 avril 1995,
et Léa Nom , né le 12 mai 1997
habitant Rue CP Ville .
Cette déclaration est valable pour lannée scolaire 20..-20...
Prénom Nom
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